تجربه جنگ و زمینه‌های منجر به اختلال افسردگی: مطالعه کیفی در ولایت بامیان افغانستان

مقالات آماده انتشار

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 دانشجوی دکتری جامعه‌شناسی، دانشکده علوم اجتماعی، دانشگاه یزد، یزد، ایران

2 دانشیار جامعه‌شناسی، دانشکده علوم اجتماعی، دانشگاه یزد، یزد، ایران

10.22034/jscc.2024.22263.1171

چکیده

زمینه و هدف: جنگ به‌عنوان یکی از مهم‌ترین عوامل و نیروهای تغییر اجتماعی، تأثیرات جدی بر سلامت روانی- اجتماعی افراد و گروه‌های آسیب‌پذیر به جای می‌گذارد. هدف پژوهش حاضر، واکاوی دلالت‌های اجتماعی شیوع اختلال افسردگی در ولایت بامیان افغانستان، ناظر به پدیده جنگ است.
 
روش و داده‌ها: مطالعه کیفی حاضر در سال 1403 و میان 45 بیمار با تشخیص اختلال افسردگیِ در بخش روان‌پزشکی در بیمارستان ولایت بامیان انجام شد. داده‌های حاصل از مصاحبه‌های نیمه‌ساختاریافته، به روش تحلیل مضمون مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
 
یافته‌ها: نتایج نشان داد که مشارکت‌کنندگان تجارب ناگوار فردی، خانوادگی و اجتماعی از جنگ داشته‌اند. به تجربه آن‌ها، جنگ مهم‌ترین دلیل اختلال افسردگی در میان آن‌ها و بعضی از بستگان بوده است. جنگ زمینه‌ انواع آسیب را به وجود می‌آورد که افسردگی یکی از آن‌هاست. چهار مضمون اصلی احصاء شده عبارتند از رکود اجتماعی-اقتصادی، فقر، خشونت، و جامعه اضطرابی.
 
بحث و نتیجه‌گیری: افسردگی اگر چه یک اختلال روانی است و عموماً در چارچوب نظریه‌های روان‌شناسی و روانپزشکی تحلیل می‌شود، اما می‌تواند در شرایط خاص مثل جنگ، برساختی اجتماعی باشد و شیوع یابد. تحقیق حاضر نشان می‌دهد که بازماندگان جنگ، مشکلات روانی و اجتماعی عدیده‌ای دارند که نیازمند توجه و سیاستگذاری است.
 
پیام اصلی: جنگ به‌عنوان یک عامل مهم تغییر، می‌تواند پیامدهای مخربی بر سلامت روان یک جامعه به‌ویژه شیوع افسردگی به جای بگذارد که برخی از پیامدها ممکن است حتی در نسل‌های متمادی ادامه یابد. 

کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله [English]

The Experience of War and the Contexts Leading to Depressive Disorders: A Qualitative Study in Bamyan, Afghanistan

نویسندگان [English]

  • Hamzeh Ahmadi 1
  • Ahmad Kalateh Sadati 2
  • Mahnaz Farahmand 2
  • Masoud Hajizadeh Meimandi 2
1 PhD Candidate in Sociology, Yazd University, Yazd, Iran
2 Associate Professor, Department of Sociology, Yazd University, Yazd, Iran
چکیده [English]

Background and Aim: War as one of the most significant factors driving social change, profoundly impacts the psychosocial health of vulnerable individuals and groups. The aim of this study is to explore and analyze the social implications of the prevalence of mental health disorders and depression in Bamyan Province, Afghanistan, in relation to war.
 
Data and Method: This qualitative study, conducted in 2023, involved 45 patients diagnosed with depressive disorder who were hospitalized in the mental health ward of Bamyan Provincial Hospital. Data from semi-structured interviews were analyzed using thematic analysis.
 
Findings: Participants reported distressing personal, familial, and social experiences related to war. They identified war as the primary cause of depressive disorders. War perpetuates a cycle of harm, with depression being one of its consequences. Four themes were identified: socio-economic stagnation, poverty, violence, and an anxious society.
 
Conclusion: While depression is typically examined through psychological and psychiatric frameworks, it can also be socially constructed in specific contexts, such as war. The prevalence of depressive disorders is influenced by social factors, including the impact of war.
 
Key Message: War as a catalyst for change, inflicts devastating consequences on the mental health of society, particularly affecting women, with repercussions that may persist for generations.

کلیدواژه‌ها [English]

  • War
  • Mental health
  • Anxious society
  • Recession
  • Poverty
  • Afghanistan

مراجع

انجمن روان پزشکان امریکا (1375). اختلالات روانی. (ترجمه محمدرضا نیکخو و همکاران)، تهران: سخن.
بستامی، مرتضی، گودرزی، ناصر، دوران، بهناز، و تقوا، ارسیا. (1395). اثر بخشی درمان پذیرش و تعهد بر کاهش علائم افسردگی کارکنان مرد نظامی مبتلا به دیابت نوع 2. ابن سینا، 18(1)، 11-18. http://ebnesina.ajaums.ac.ir/article-1-401-fa.html
پورحسین، رضا، فرهودی، فرزاد، امیری، محسن، جان‌بزرگی، محمود، بیداخویدی، اکرم، و نوراللهی، فاطمه (1393). بررسی رابطه بین افکار خودکشی، افسردگی، اضطراب، تاب‌آوری، تنیدگی‌های روزانه و سلامت روانی در دانشجویان دانشگاه تهران. مطالعات روان‌شناسی بالینی، 5(14)، 21-40. https://jcps.atu.ac.ir/article_505.html
توکل، محمد، و فراهانی، هادی (1396). بررسی جامعه شناختی اختلالات روانی (مورد مطالعه: اراک). اخلاق زیستی، 7(26 )، 7-21. https://doi.org/10.22037/bioeth.v7i26.20717
رضاپور میرصالح، یاسر؛ احسان‌پور، محمدحسین، و شیروی، الهه (1402). اثربخشی آموزش مهارت‌های ارتباطی بر بهبود اختلال‌های رفتاری و مهارت‌های اجتماعی دانش‌آموزان افغان، تداوم و تغییر اجتماعی، 2(1)، 357-339. http://doi.org/10.22034/jscc.2023.19073.1044
ظهیرالدین، علیرضا؛ حسینی، سیدمحمد؛ و سمنانی، یوسف. (1383). بررسی شیوع افسردگی و عوامل همراه در دانش آموزان دبیرستانی شهرستان فیروزکوه. پژوهنده، 9(1)، 15-9. http://pajoohande.sbmu.ac.ir/article-1-153-fa.html
کلاوزویتس، کارل فون (۱۳۹۷). در باب ماهیت جنگ. (ترجمۀ مرضیه خسروی)، تهران: روزگار نو.
نوربالا، احمدعلی (1390) سلامت روانی- اجتماعی و راهکارهای بهبود آن. روانپزشکی و روانشناسی بالینی ایران، ۱۷ (۲)، ۱۵۱-۱۵۶. http://ijpcp.iums.ac.ir/article-1-1353-fa.html
Alonso, J., Chatterji, S., & He, Y. (2013). The burdens of mental disorders: Global perspectives from the WHO World Mental Health Surveys. Cambridge University Press.
          American Psychiatric Association (2006) Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM IV, (Translated to Persian by Mohammad Reza Nikkhoo et al.), Tehran: Sokhan Publication. [In Persian].
Bastami, M., Goodarzi, N., Dowran, B., & Taghva, A. (2016). Effectiveness of treatment acceptance and commitment therapy (ACT) on the reduction of depressive symptoms of military personnel with type 2 diabetes mellitus. Ebnesina 18(1), 11-18. [In Persian], http://ebnesina.ajaums.ac.ir/article-1-401-en.html
Biddle, L., Donovan, J., Sharp, D., & Gunnell, D. (2007). Explaining non-help-seeking amongst young adults with mental distress: A dynamic interpretive model of illness behaviour: Illness behaviour among young adults with mental distress. Sociology of Health & Illness, 29(7), 983–1002. https://doi.org/10.1111/j.1467-9566.2007.01030.x
Braun, V., & Clarke, V. (2006). Using thematic analysis in psychology. Qualitative Research in Psychology, 3(2), 77–101. https://doi.org/10.1191/1478088706qp063oa
Clausewitz, C. (2018), On the Nature of War, (Translated to Persian by: Marzieh Khosravi), Tehran: Rouzegar-e Noe Publication. [In Persian].
Engel, C. C., Hyams, K. C., & Scott, K. (2006). Managing future Gulf War Syndromes: International lessons and new models of care. Philosophical Transactions of the Royal Society of London. Series B, Biological Sciences, 361(1468), 707–720. https://doi.org/10.1098/rstb.2006.1829
Hoge, C. W., Castro, C. A., Messer, S. C., McGurk, D., Cotting, D. I., & Koffman, R. L. (2004). Combat duty in Iraq and Afghanistan, mental health problems, and barriers to care. The New England Journal of Medicine, 351(1), 13–22. https://doi.org/10.1056/NEJMoa040603
Kibris, A., & Goodwin, R. (2024). The long-term effects of war exposure on psychological health: An experimental study with Turkish conscript veterans. Social Science & Medicine, 340, 116453. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2023.116453
Kovess-Masfety, V., Keyes, K., Karam, E., Sabawoon, A., & Sarwari, B. A. (2021). A national survey on depressive and anxiety disorders in Afghanistan: A highly traumatized population. BMC Psychiatry, 21(1), 314. https://doi.org/10.1186/s12888-021-03273-4
Kovnick, M. O., Young, Y., Tran, N., Teerawichitchainan, B., Tran, T. K., & Korinek, K. (2021). The impact of early life war exposure on mental health among older adults in northern and central Vietnam. Journal of Health and Social Behavior, 62(4), 526–544. https://doi.org/10.1177/00221465211039239
Marwick, A. (Ed.). (1988). Total war and social change. Palgrave Macmillan UK. https://doi.org/10.1007/978-1-349-19574-9
Mohammadi, A. Q., Neyazi, A., Rangelova, V., Padhi, B. K., Odey, G. O., Ogbodum, M. U., & Griffiths, M. D. (2023). Depression and quality of life among Afghan healthcare workers: A cross-sectional survey study. BMC Psychology, 11(1), 29. https://doi.org/10.1186/s40359-023-01059-9
Moradinazar, M., Mirzaei, P., Moradivafa, S., Saeedi, M., Basiri, M., & Shakiba, M. (2022). Epidemiological status of depressive disorders in the Middle East and North Africa from 1990 to 2019. Health Promotion Perspectives, 12(3), 301–309. https://doi.org/10.34172/hpp.2022.39
Murthy, R. S., & Lakshminarayana, R. (2006). Mental health consequences of war: A brief review of research findings. World Psychiatry, 5(1), 25–30. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1472271
Neyazi, A., Haidarzada, A. S., Rangelova, V., Erfan, A., Bashiri, B., Neyazi, M., Faizi, N., Konşuk-Ünlü, H., & Griffiths, M. D. (2023). Prevalence and predictors of depression among women in Afghanistan: A cross-sectional study. Discover Psychology, 3(1). https://doi.org/10.1007/s44202-023-00068-4
Neyazi, A., Padhi, B. K., Mohammadi, A. Q., Ahmadi, M., Erfan, A., Bashiri, B., Neyazi, M., Ishaqzada, M., Noormohammadi, M., & Griffiths, M. D. (2023). Depression, anxiety and quality of life of Afghan women living in urban areas under the Taliban government: A cross-sectional study. BMJ Open, 13(8), e071939. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2023-071939
Noorbala, A. (2011). Psychosocial health and strategies for improvement. Iranian Journal of Psychiatry and Clinical Psychology, 17(2), 151-156. [In Persian]. https://ijpcp.iums.ac.ir/article-1-1353-en.html
Pols, H., & Oak, S. (2007). War & military mental health: The US psychiatric response in the 20th century. American Journal of Public Health, 97(12), 2132–2142. https://doi.org/10.2105/AJPH.2006.090910
Pourhossein, R., Farhoudi, F., Amiri, M., Janbozorgi, M., Reza’i Bidakhvidi, A. & Nourollahi, F. (2014). The relationship of suicidal thoughts, depression, anxiety, resilience, daily stress and mental health in University of Tehran students. Clinical Psychology Studies, 5(14), 21-40. [In Persian], https://jcps.atu.ac.ir/article_505.html
Razjouyan, K., Farokhi, H., Qaderi, F., Qaderi, P., Masoumi, S. J., Shah, A., Pourhoseingholi, M. A., Ahmadi, A., Lucero-Prisno, D. E., III, Ozaki, A., Kotera, Y., Shah, J., Negin, F., & Qaderi, S. (2022). War experience, daily stressors and mental health among the inter-taliban generation young adults in northern Afghanistan: A cross-sectional school-based study. Frontiers in Psychiatry, 13, 877934. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2022.877934
Rezapour-Mirsaleh, Y., Ehsanpour, M. H., & Shirovi, E. (2024). Effectiveness of Communication Skills Teachings on Improving Behavioral Disorders and Social Skills of Afghan Immigrant Students. Journal of Social Continuity and Change, 2(2), 339-357. [In Persian], http://doi.org/10.22034/jscc.2023.19073.1044
Safiri, S., Mousavi, S. E., Nejadghaderi, S. A., Noori, M., Sullman, M. J. M., Kolahi, A.-A., & Shekarriz-Foumani, R. (2024). The burden of major depressive disorder in the Middle East and North Africa region, 1990-2019. Acta Neuropsychiatrica, 36(3), 139–152. https://doi.org/10.1017/neu.2023.42
Subu, M. A., Wati, D. F., Netrida, N., Priscilla, V., Dias, J. M., Abraham, M. S., Slewa-Younan, S., & Al-Yateem, N. (2021). Types of stigma experienced by patients with mental illness and mental health nurses in Indonesia: A qualitative content analysis. International Journal of Mental Health Systems, 15(1), 77. https://doi.org/10.1186/s13033-021-00502-x
Summerfield, D. (2000). War and mental health: A brief overview. BMJ (Clinical Research Ed.), 321(7255), 232–235. https://doi.org/10.1136/bmj.321.7255.232
Tavakkol, M., & Farahani, H. (2017). Sociological study of mental disorders: A case study in Arak. Bioethics Journal, 7(26), 7–21. [In Persian], https://doi.org/10.22037/bioeth.v7i26.20717
Trani, J.-F., & Bakhshi, P. (2013). Vulnerability and mental health in Afghanistan: Looking beyond war exposure. Transcultural Psychiatry, 50(1), 108–139. https://doi.org/10.1177/1363461512475025
World Health Organization (2023, March 31). Depressive disorder (depression), Retrieved (9 January 2025) from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/depression
Zahiraldin, A. R., Hosseini, M., & Semnani, Y. (2004). Prevalence of depression and its related factors in high school students of Firouzkouh. Pejouhandeh/Researcher Bulletin of Medical Sciences, 9(1[37]), 61-64. [In Persian]. http://pajoohande.sbmu.ac.ir/article-1-153-fa.html
تداوم و تغییر اجتماعی

مقالات آماده انتشار، پذیرفته شده
انتشار آنلاین از تاریخ 02 اردیبهشت 1404

فایل ها

هم رسانی

ارجاع به این مقاله

آمار